辛苦的十月怀胎，兴奋地迎接宝宝到来，可在这之后，有些妈妈的问题就来了。在孩子出生后，原本开朗的她们莫名其妙地变得越来越沉默、忧郁，有的甚至脾气变得很坏。“产后抑郁症”这个词，我们经常听说，可它到底有多严重？谁都不想试一试。这不是，有个新妈妈得了产后抑郁症，而新爸爸却想离婚收场。看来，产后抑郁除了对身心的影响，还会引发其他的危机。让我们一起来了解它，远离它吧！新妈妈的家人也要学着理解和体谅呀！
产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%～30%。产后抑郁症通常在6周内发病，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。
一、最易产后抑郁的情况TOP8
本来夫妻俩并没有打算要孩子，可是不经意间就怀孕了，而且，由于种种原因不能不要他。孩子虽然决定要了，可是他来的突然，来的让人毫无准备。
对于一个虽然已婚，但自己心智还不算成熟，还需要别人照顾的女人来说，可能会得产后抑郁的几率会比成熟女人要多得多。
有的女人本来就爱生闷气、发小脾气、钻牛角尖，不能冷静思考。这样的女人月子里遇上不开心的事，在那样憋闷的环境中，不抑郁还奇怪呢。
有的夫妻原本感情不是很好，却因某些原因必须得共同生活下去，这时候千万不要听别人或长辈的经验，试图用孩子来打破夫妻间的僵局。
婆媳关系问题家家都要面对，只不过有轻有重而已。月子期间，女人身体心理都很脆弱，这时一些很小很平常的争执，都会让她觉得无法忍受。
怀胎十月，又辛苦生下TA，结果跟自己原本希望的相差太远，心情一下子跌到谷底，忧虑、忐忑、郁闷、心烦，产后抑郁也就慢慢靠拢了。
现在物价上涨，什么东西都贵，孩子出生了，因为忧虑孩子的奶粉、尿不湿、营养品等各种抚养费用，患上产后抑郁的妈妈也大有人在。
很多妈咪无论白天晚上都自己带孩子，容易产生委屈、烦躁、易怒情绪，甚至在繁忙的夜晚和寂寞的清晨，产生对丈夫和无辜宝贝的怨恨。
二、产后抑郁症的九大误区
误区一：产后抑郁是很正常的――所有的新妈妈都会感到疲惫和抑郁。
正解：新妈妈经常会感到疲劳和力不从心。她们或许会经历一段叫做“宝宝综合症”的心路历程。有这种综合症的妇女会感到疲累，没有精力。但是，产后抑郁症是一种情感更强烈的，持续时间更长的心理障碍。有产后抑郁症的妈妈或许会不想和自己的宝宝玩耍。她或许会感到难以集中精神，不能给宝宝足够的温暖和爱护。她会因此而感到内疚。
误区二：如果你在分娩之后，没有立即患上产后抑郁症，那么，你就不会再患上它了。
正解：产后抑郁症会在分娩后的1年内随时发作。
误区三：产后抑郁会不药而愈。
正解：“宝宝综合症”会大概持续4个星期，并自动痊愈。但产后抑郁和其他疾病一样，不经过治疗几乎是不能痊愈的。但好消息是，有很多办法能治愈这个病。
误区四：患有产后抑郁的女性都会有虐儿倾向。
正解：产后抑郁跟产后精神病不同。产后精神病患者会对生命造成威胁，她们可能会自虐，或者虐儿。如果你感到有这种心理倾向，那么就立刻向家人和医生寻求帮助。
误区五：产后抑郁症患者都会看起来很抑郁，停止照顾自己。
正解：你不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。产后抑郁症的患者或许看起来与常人无异。她会努力使自己看起来很光鲜，并努力地化好妆之类的。通过对外表做修饰来转移她内心的痛苦。
误区六：有产后抑郁的妈妈都不会是好妈妈。
正解：产后抑郁不会使任何女性变成失职的妈妈。
误区七：一定是做错了什么事，才会患上产后抑郁。
正解：患上产后抑郁症，不是任何人的错。没有什么能预防患上这种抑郁症。
误区八：补足睡眠，就能从产后抑郁中康复。
正解：尽管补充睡眠对产后抑郁的患者来说很重要，但是，单单睡眠不能治愈产后抑郁。
误区九：当妇女进入哺乳期时，她们不能服用抗抑郁药。
正解：调查发现，孩子从母乳中吃到抗抑郁药的可能性很少。当产后抑郁患者需要服用抗抑郁药的时候，她的医生会小心翼翼选择最能帮助她的药，同时不会对宝宝造成伤害的药。
三、治疗
1.心理治疗
（1）支持性心理治疗：支持性心理疗法又称支持疗法。是指在执行医护过程中，医护人员对患者的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法，可有效消除患者的不良情绪，使其处于接受治疗的最佳心理状态，从而保证治疗的顺利进行，使疾病早日康复。
（2）人际心理治疗：这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病，旨在缓解抑郁症状，改善抑郁患者的一些社交问题。抑郁症患者常见的人际问题包括四方面：不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。
（3）音乐疗法：抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种，莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构对人体内脏及躯体功能起主要调节作用，而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。
（4）焦点转移：如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件，甚至问题棘手难以解决，不要让精力总是集中在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好，心情越不好越容易钻牛角尖，心情就会越发低落，陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意，就是一种转移法，将注意力转移到一些愉快的事情，关注自己的喜好，不仅思维上转移，还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。
（5）行为调整法：鉴于女性生产后不适于做剧烈的运动，但一些适当放松的活动是非常必要的，例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。
（6）倾诉宣泄法：找好友或亲人交流，尽诉心曲，大哭一场也无妨，尽情宣泄郁闷情绪。
（7）角色交替法：别忘了虽然已为人母，但仍是老公的娇妻、父母的爱女，谁也不可能只做24小时全职妈妈，所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。
（8）自我鼓励法：自我欣赏，多看自己的优点，多看事物的好处，多想事情可能成功的一面。
（9）自我实现法：生儿育女只是女性自我实现的一种方式，但决不是惟一的方式，所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业，等产假结束会有改头换面的新形象出现。
2.药物治疗
可选用选择性5-羟色胺再摄取抑制，具有毒副作用小，服用简便等特点。为当今很多发达国家治疗抑郁的一线用药。代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。或选择服用其他递质机制的新型抗抑郁药：①曲唑酮：是弱抗抑郁药，对严重抑郁效果相差。对抗焦虑、失眠的轻中度抑郁是最佳适应证。②度洛西汀、文拉法辛：适用于各种抑郁状态，起效快，无特殊禁忌证，但肝肾患者慎用。③米氮平：本药的耐受性好，副作用少，是一种新型抗抑郁剂。④吗氯贝胺：它可以治疗各种类型的抑郁，对焦虑抑郁混合状态效果也较好。
3.物理治疗
物理疗法相对于药物相比，具有无副作用、依赖性疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法这种物理疗法是通过微电流刺激大脑，能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑郁病症的神经递质和激素，它通过提高5-HT的分泌量，促进去甲肾上腺素的释放，增强神经细胞活动的兴奋性，从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽，能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态，有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善，起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。
4.电休克治疗
抑郁症患者应严防自伤和自杀，对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果，待病情稳定后再用药物和巩固。
（供稿人：临床心理科二病区，审核人：袁茵）
